Магнитно-резонансная томография печени – очень точный способ визуализации, используемый для обнаружения структурных и морфологических отклонений гепатобилиарной системы. Процедура обеспечивает возможность исследовать состояние ткани печени, желчных протоков и сосудистой системы в данной области. Для достижения полноты результатов МРТ проводится с применением контрастных веществ.
Сделать МРТ печени можно в Первой клинике Марьино. Исследование проводится с помощью современного оборудования (закрытый томограф мощностью 1,5 Тл). В процессе диагностики получают детализированные снимки, на которых видны патологические изменения минимальных размеров (от 3 мм). Трактовкой результатов занимаются опытные рентгенологи.
Цель проведения
Магнитно-резонансная томография печени относится к уточняющим методикам. Она назначается, когда результаты ультразвукового исследования нельзя оценить однозначно, а также в рамках комплексного анализа патологий гепатобилиарной системы. Процедура дает возможность детально обследовать структуру печени, обнаружить признаки отклонений, определить их характер и поставить диагноз.
Сканирование используется для контроля течения патологии в динамике. Возможность визуализировать сосуды позволяет оценивать степень воздействия деструктивных изменений на ключевые составляющие кровообращения.
Детальная информация о структуре гепатобилиарной системы, как правило, необходима перед операцией. Сканирование показано и для отслеживания результативности выполненной терапии, включая хирургическую помощь.
МРТ печени назначается в случаях, когда результаты стандартной диагностики свидетельствуют о рисках наличия:
- аномалии развития гепатобилиарной системы;
- повреждение печени и протоков в результате травмы живота;
- новообразования печени, протоков, желчного пузыря (полипы, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли);
- воспалительные процессы и их осложнения (абсцесс);
- цирроз;
- жировой гепатоз;
- конкременты в протоках или пузыре.
Показания к диагностике печени методом МРТ
Оценка состояния печени процедурой МРТ не является профилактической мерой. Сканирование назначается при обнаружении таких симптомов, как:
- дискомфорт в подреберной зоне справа (боль, чувство тяжести и сдавливания);
- желтуха (явный желтый оттенок кожи с зудом, слизистых оболочек и склер глаз);
- пищеварительная дисфункция (отрыжка, тяжесть после еды, вздутие, диарея, запор, прочее);
- признаки обструкции протоков желчи (печеночная колика, глинистый стул, темный цвет мочи и прочее);
- предрасположенность к кровотечениям;
- специфический венозный контур на животе;
- увеличение живота из-за застоя жидкости в брюшине (асцит);
- потеря веса без причин, снижение внимания, упадок сил и др.
Сканирование показано и при наличии злокачественных новообразований в других отделах организма, для своевременного выявления разрушения печени метастазами. МРТ применяется в рамках отслеживания динамических изменений в ходе лечения.
Как проходит МРТ печени
Длительность обследования 20-40 минутПодготовка заключения 1,5-2 часа
Результаты проведения процедуры: снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния печени
Диагностика выполняется по предварительной записи. Предпочтительно наличие направления от врача.
До начала сканирования рентгенолог проводит консультацию с пациентом, в целях выяснения возможных противопоказаний. Верхняя одежда, карманная техника, металлические предметы, украшения, аксессуары и другие личные вещи оставляются в гардеробе.
Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине. Для обеспечения неподвижности может выполняться фиксация ремешками. Для компенсации шума от функционирующего аппарата и исключения дискомфорта пациенту заблаговременно предоставляются наушники.
В ходе сканирования, на протяжении от 20 до 40 минут, необходимо сохранять спокойствие и не двигаться.
Если есть подозрения на опухоль или воспаление специалист рекомендует выполнить сканирование с усилением контрастом. Вещество вводится внутривенно, непосредственно до МРТ. Этот подход дает возможность визуализировать внутренние сосуды печени, предварительно отделить доброкачественные опухоли от злокачественных (окончательное заключение возможно только по результатам гистологии).
Подготовка к МРТ печени
- за 24 часа исключаются свежие овощи, фрукты, бобовые, ржаной хлеб, твердая пища, газировка и кисломолочные продукты;
- при вздутии, запоре и метеоризме принимают купирующие эти проявления медикаменты (слабительное и прочее);
- в день проведения процедуры исключается употребление чая и кофе, использование косметических средств (из-за риска наличия в составе металлических частиц);
- принять пищу не позднее, чем за 6 часов до сканирования, жидкость – за 4 часа;
- за 30 минут до начала процедуры принять смазмолитик;
- посетить туалетную комнату непосредственно перед сканированием и предотвратить возникновение прочих отвлекающих факторов;
- снять все металлические аксессуары; сообщить рентгенологу об установленных в теле несъемных металлических конструкциях и электронных устройствах (штифтах, сосудистых пластинах, нейро или кардиостимуляторах, брекетах, стентах), о возможной аллергии на контрастные препараты, если сканирование планируется с усилением контрастом.
Результаты обследования
Результатом процедуры МРТ печени будет серия послойных снимков органа с отчетливой визуализацией его и окружающей области.
Полученные изображения позволяют оценить:
- топографию печени и желчного пузыря;
- размеры;
- форму;
- состояние околопеченочной клетчатки и лимфоузлов;
- состояние и проходимость желчных протоков;
- однородность паренхимы и др.
МРТ дает возможность диагностировать: аномалии строения, зоны гиперплазии, закупорку протоков конкрементами, диффузные и очаговые патологические процессы. Обнаруженные аномалии специалист детально описывает в заключении. По характерным изменениям рентгенолог делает выводы о характере патологии. Лечащий врач применяет протокол обследования при постановке окончательного диагноза.
Есть ли противопоказания к МРТ печени?
Процедура противопоказана пациентам с вживленными электронными имплантатами (водители ритма, генераторы нервных импульсов, инсулиновые помпы и другие), изделиями из металлов группы ферромагнетиков (сосудистые клипсы, штифты, пластины и т.п.). Не рекомендуется проведение МРТ в первый триместр беременности, людям с низким болевым порогом и пациентам в крайне тяжелом состоянии.
Введение контрастного вещества противопоказано лицам, не достигшим 12 лет, беременным и лицам с почечной недостаточностью тяжелой степени.
