Содержание:
Радикулит – патологический синдром, характеризующийся поражением нервных волокон (корешков спинного мозга). Он развивается при сдавлении корешков и является вторичной патологией. Предпосылками к ней служат нарушения структур позвоночника при травмах и дистрофико-дегенеративных патологиях.
Симптомы
Основной симптом радикулита — боли по ходу нервных волокон, отходящих от позвоночника, нарушения чувствительности и моторики. Первые признаки болезни отмечаются вскоре после действия провоцирующих факторов, например, падения или слишком резкого поворота головы. Затем патологический процесс принимает хроническое течение, при котором периоды минимальными симптомами сменяются обострениями с выраженными явлениями, снижающими качество жизни.
Когда заболевание продолжает прогрессировать, меняется клиническая картина. Нарастают следующие симптомы:
- в одном из отделов позвоночника появляются ноющие боли, которые иногда становятся стреляющими, и становятся сильнее при резких движениях. Боли могут отдавать в ногу;
- ощущается скованность мышц, расположенных вокруг позвоночника, их пальпация становится болезненной;
- ноги немеют, периодически появляются ощущения «мурашек»;
- снижается работоспособность, возникает быстрая утомляемость.
Чаще радикулит развивается в крестцовом отделе, так как именно здесь на позвоночник приходятся большие нагрузки. Боль чувствуется вокруг крестца, ягодиц, и отдает в нижнюю конечность. При попытке ее поднять боль усиливается.
Форма радикулита, где основное поражение пришлось на седалищный нерв, имеет отдельное название — ишиас. Болезненность ощущается по всему ходу нервного ствола, локализуясь в ягодицах, по бедру и голени снаружи и сзади, в пятке.
Шейный радикулит проявляет себя болезненными ощущениями в затылочной области и шее, они становится более сильными, если поворачивать голову, чихать или кашлять. Больной стремится наклонить голову назад, принимая защитную позу, при которой спазм мышц становится меньше. Часто вместе с радикулитом шейного отдела проявляются симптомы недостаточности мозгового кровоснабжения: у человека присутствуют головные боли и головокружения.
При локализации патологического процесса в области плеча боль ощущается в основном в затылочной области и между лопатками, а также в самом плече. Болезненные ощущения усиливаются, если поднять руку.
Так как грудной отдел имеет минимальную, относительно остальных участков, подвижностью, радикулит здесь развивается крайне редко. Если это все же произошло, больной чувствует боли в грудной клетке, становящиеся сильнее при кашле, глубоких вдохах и выдохах.
Причины радикулита
Основной причиной развития заболевания является остеохондроз, провоцирующий утрату эластичности межпозвоночных дисков. Под собственной тяжестью диски начинают давить на нервные корешки.
Остеохондроз имеет следующие предрасполагающие факторы:
- травмы позвоночника. Они часто возникают у спортсменов при падениях или ударах;
- нарушение осанки;
- недостаточная физическая активность;
- слишком большие физические нагрузки;
- ожирение; проблемы с эндокринной системой и обменом веществ;
- нарушение всасывающей функции кишечника.
Диагностика радикулита
Методы комплексного обследования дают наиболее точную информацию при постановке диагноза. Анализ жалоб пациента выявляет радикулит с его характерными симптомами. Подтвердить первоначальное предположение помогает пальпация по ходу расположения нерва и определение выраженности рефлексов.
Для уточнения причины заболевания применяют аппаратные методы. Так в качестве скрининга используется рентгенография соответствующего отдела позвоночника. На снимке можно обнаружить межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз. Если возникают сложности при постановке диагноза, назначается КТ и РТ.
Лабораторные анализы редко показывают отклонения. Если воспалительный процесс находится в активной фазе, анализ покажет количество лейкоцитов, превышающее норму
Лечение радикулита
С самого начала лечения необходимо снять болевой синдром. Для этого врачи назначают НПВС. Так как эта группа препаратов имеет противопоказания, конкретный препарат и его дозировка подбирается врачом индивидуально. Если заболевание протекает в тяжелой форме. НПВС дополняются синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников. Они имеют еще более выраженное противовоспалительное действие. Также проводятся блокады с использованием местных анестетиков.
После того как болевой синдром удалось купировать, назначаются физиотерапевтические процедуры, помогающие улучшить трофику нервных волокон. Специалисты Первой клиники Марьино разработают персональную программу процедур с учетом особенностей пациента и клинической картины. Индивидуальный подход будет способствовать быстрейшему выздоровлению или длительной ремиссии.
Комплексная терапия включает в себя устранение тех факторов, которые вызвали нарушения функционирования нервных корешков. Если пациенты имеют излишний вес, для них разрабатываются специальные программы, включающие тренировки и диету. Если имеет место явное нарушение осанки, назначается ношение корсетов, для ее коррекции.
После наступления ремиссии назначается ЛФК, чтобы укрепить мышцы. ЛФК также разрабатывается индивидуально и включает плавание, разные виды массажа, аквааэробику.
Лечение заболевания в Первой клинике Марьино обеспечивает комплексный подход. Клиника предоставляет квалифицированную помощь докторов различных специализаций в одном месте сразу. Врачи — неврологи проведут исследования и лечение по наиболее прогрессивными международными рекомендациями, касающимися данной проблемы.
Информация проверена экспертом
Прокаева Татьяна Александровна
Главный врач, К.М.Н., Невролог
Стаж работы — 20 лет
