Содержание:
Энцефалопатия – органическое поражение головного мозга, вследствие дегенеративных изменений в нейронах и нарушении их метаболизма, что приводит к нарушению дегенеративных функций.
О заболевании
Проблемы с нейронами вызываются одним из следующих механизмов:
- Ишемией. При поражении сосудов, питающих мозг, к ним поступает недостаточное количество кислорода. Сосуды поражаются при повышении давления, внутричерепного или артериального, атеросклерозе, тромбозе, декомпенсированном диабете.
- Интоксикацией. Токсичные метаболиты могут негативно влиять на нейроны при болезнях печени, почек, а также при злоупотреблении алкоголем.
Энцефалопатией часто страдают люди, после 50 лет. Но эта патология может встречаться и у детей раннего возраста. Она возникает сразу же после рождения (перинатальная энцефалопатия, как следствие гипоксии во внутриутробном периоде). Этот вид заболевания требует лечения у детского невролога.
Патология может возникнуть во время беременности как следствие преэклампсии, это серьезное осложнение беременности, симптомами которого становится повышение АД, и появление белка в моче. Данное патологическое состояние лечит акушер-гинеколог, а в сложных случаях оно требует помощи реаниматолога.
Симптомы энцефалопатии
Проявления заболевания объединяются в группы расстройств:
- Нейропсихологические. К ним относятся сложности с концентрацией внимания, снижение интеллекта, эмоциональная расторможенность, ощущения тревоги и подавленности.
- Двигательные. Движения больного замедляется, шаг становится короче, возникают речевые нарушения.
- Вегетативные: нарушается мочеиспускание, давление становится нестабильным.
- К отдельному виду расстройств относят шаткость походки, невозможность сохранить устойчивое положение тела.
Если болезнь не начать лечить своевременно, оно будет прогрессировать, и самочувствие больного будет неуклонно ухудшаться. Снижается способность больного к самообслуживанию, ему требуется постоянная помощь. Если случай энцефалопатии тяжелый или запущенный. Могут нарушиться даже процессы глотания. Из-за выраженных нарушений равновесия и походки больной теряет способность передвигаться без падений.
Если появились настораживающие признаки, свидетельствующие о возможном развитии энцефалопатии. Следует своевременно посетить врача — невролога: он поставит правильный диагноз и назначит эффективную терапию.
Настораживающие симптомы, требующие консультации невролога:
- проблемы с памятью — повторяющаяся забывчивость, сложности с запоминанием новой информации;
- головокружения;
- постоянные головные боли;
- ощущение шума в ушах;
- отсутствие желания какой-либо деятельности;
- подавленное настроение, иногда — суицидальные мысли.
Причины
Наиболее частые причины, вызывающие дегенеративные нарушения в нейронах мозга:
- атеросклероз;
- стойкое повышение давления;
- васкулиты — воспаления стенок сосудов;
- тяжелое течение диабета;
- болезни почек и печени;
- тяжелые формы интоксикации (токсинами или лекарственными препаратами);
- наркомания, злоупотребление алкоголем;
- повышение внутричерепного давления;
- остеохондроз;
- серьезные травмы — наиболее частая причина у боксеров, футболистов. Симптомы поражения головного мозга после падений и травм у них часто остаются незамеченными.
В зависимости от причины различают энцефалопатию: посттравматическую, диабетическую, печеночную, гипертоническую, и другие виды.
Диагностика
Если после сбора анамнеза и осмотра врач предположит энцефалопатию, он назначит аппаратное обследование и при необходимости — лабораторные анализы.
Обязательны следующие виды диагностики:
- УЗИ с оценкой кровотока;
- Реоэнцефалография, она определяет величину электрического сопротивления тканей, что позволяет определить нарушение кровообращения даже на начальной стадии;
- МРТ черепа;
- Чтобы оценить состояние глазного дна, назначается консультация окулиста.
Обязателен контроль артериального давления, анализы крови — биохимический и общий. Результаты обследования позволяют выявить причину заболевания.
Лечение в клинике Марьино
Заболевание поддается лечению, которое, однако, занимает длительное время.
Необходимо достичь нескольких целей:
- улучшить кровообращение головного мозга. Как правило. Для этого используют антиагреганты;
- активизировать умственную деятельность. Достичь этого удается с помощью ноотропов;
- если выявлена интоксикация, необходимо ее устранить;
- сбалансировать метаболизм нервных тканей, для этого назначается комплекс витаминов;
- снизить окислительный (оксидативный) стресс с помощью антиоксидантов.
Также необходимо устранить или нейтрализовать причину, из-за которой развилось заболевание.
- когда необходимо нормализовать АД, назначаются гипотензивные препараты;
- при имеющемся диабете подбираются эффективные сахаросжигающие средства;
- высокий уровень холестерина купируется назначением статинов;
- назначается также симптоматические средства, например, анальгетики, снимающие боли;
- гистаминные препараты, уменьшающие шум в ушах, головокружения;
- антидепрессанты, если врач диагностировал угнетенное состояние психики.
Лечение заболевание — сложная задача, но адекватный подбор терапии значительно улучшает самочувствие, повышает работоспособность. В результате лечения пациент может обойтись без посторонней помощи и ухода.
В Первой клинике Марьино работают неврологи высшей квалификации, быстро и точно устанавливающие диагноз. Выявляющие причину патологии. Они составят индивидуальную реабилитационную программу. Своевременное обращение к опытным специалистам даст пациентам возможность оставаться мобильными. Сохранять ясный ум и хорошую память.
Эксперт статьи
Прокаева Татьяна Александровна
Главный врач, К.М.Н., Невролог
Стаж работы — 20 лет
