Микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение

Содержание:

Виды и симптомы
Причины появления и развития болезни
Диагностика микоплазмоза
Лечение
Профилактика
Вопросы специалисту

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами вида Mycoplasma, они занимают промежуточное положение между бактериями и одноклеточными организмами.

При заболевании поражаются мочевыделительные и половые органы, респираторный тракт, реже — суставы, нервная и кровеносная система. Количество пациентов с диагностированным инфекционным заболеванием, вызванным микоплазмой, возрастает, из чего следует необходимость точной и своевременной диагностики и лечения.

Микоплазмоз, что за заболевание

У возбудителя заболевания нет жесткой оболочки, поэтому они легко способны проникнуть внутрь клетки. Это делает раннее выявление микроорганизмов достаточно сложным. Непросто и подобрать эффективное лечение, так как препаратов, способных подействовать на микроорганизмы, уже проникшие в клетку и там размножающиеся – немного, лишь несколько определенных групп.

Мочеполовая система страдает от заболевания чаще всего: микоплазмоз урогенитальный занимает пятую строчку в рейтинге распространенности заболеваний, передающихся половым путем. Статистика относится и к России, и в целом – к миру.

Такой вид микоплазмоза не считается смертельной инфекцией, но значительно влияет на качество жизни, в первую очередь – половой. Если нет адекватного лечения, патология приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин.

Если инфекция поразила респираторные органы, ее течение чаще всего — тяжелое, а лечение — сложное.

Виды

Разнообразие клинических проявлений позволяет выявить три формы заболевания:

с поражением мочеполовой системы – урогенитальный;
с поражением верхних дыхательных путей или легких – респираторный;
обнаруживающийся у младенца – врожденный.

Подробно разберем урогенитальную форму, так как она наиболее распространена.

Симптомы

Тяжесть проявления болезни варьируется в широких пределах от почти бессимптомного течения, развернутой клинической картины с повышением температуры и вовлечением в воспалительный процесс нескольких органов.

У мужчин наиболее часто отмечаются следующие симптомы:

выделения из уретры после мочеиспускания, эякуляции или дефекации;
снижение либидо, нарушение мочеиспускания, боль и дискомфорт в малом тазу;
эпизодическая неинтенсивная боль в малом тазу, распространяющаяся на область поясницы, паха, мошонки;
дискомфорт, болевые ощущения или зуд в уретре;
нарушение репродуктивной функции (бесплодие).

У женщин другие проявления инфекции:

дискомфорт и/или зуд в уретре;
незначительные слизистые выделения, покраснение, отечность в области уретры;
слизисто-гнойные выделения из цервикального канала;
нарушение менструального цикла;
бесплодие;
внематочная беременность.

Если обнаружен хотя бы один признак заболевания, следует проконсультироваться у врача, и пройти комплексную диагностику.

Причины появления и развития болезни

Микоплазмы не способны жить вне человеческого организма, так как только из него получают питательные вещества. Вне организма микроорганизмы неустойчивы, при высоких и низких температурах быстро погибают, боятся солнечных лучей и дезинфицирующих веществ.

Возбудителями урогенитальной формы заболевания являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Источник инфекции – больной человек либо носитель. Инфекция передается преимущественно половым путем, реже – воздушно-капельным (респираторная форма микоплазмоза, вызванная Mycoplasma pneumoniae), вертикальным (от инфицированной матери плоду) или через кровь и половые пути младенцу во время родов.

Риск заражения значительно увеличивается при сниженном иммунитете;
беспорядочных половых контактах;
пренебрежении правилами личной гигиены.

Заражение пациентов при контакте с грязным постельным бельем рассмотрено в медицинской литературе, но как крайне редкий случай.

Диагностика микоплазмоза

На этот вид инфекции необходимо обследоваться всем, у кого имеются воспаления в малом тазу, невынашивание беременности на любом этапе. При осмотре собирается анамнез, анализируются жалобы, устанавливаются возможные способы заражения.

Чтобы подтвердить диагноз, назначаются лабораторные анализы. С их помощью возбудитель обнаруживается быстро и безошибочно. Исследуются выделения из уретры, цервикального канала, первая порция мочи, секрет простаты, аспират внутренней полости матки.

Современные методы диагностики:

ПЦР – полимеразная цепная реакция. Методика позволяет в исследуемом материале выявить минимальные фрагменты РНК возбудителя, что указывает на его присутствие в организме человека;
посев биологического материала на питательную среду для верификации микроорганизма и определения его чувствительности к антибиотикам;
ИФА – иммуноферментный анализ. Один из серологических методов диагностики, который основан на выявлении специфических антител к конкретной бактерии.

Правила, которые необходимо выполнять, если назначено обследование на микоплазму:

диагностику женщинам необходимо проводить в начале цикла, с пятого — шестого дня. Если воспаление сильное, правилом можно пренебречь, и пройти диагностику в день обращения к врачу;
исключить спринцевание за трое суток до процедуры;
за двое суток — прекратить половую жизнь.

Важно соблюдать интервалы между диагностическими процедурами. Так между интравагинальным УЗИ, лабораторными исследованиями, кольпоскопией, следует соблюдать интервал в двое суток. Если на каком-то этапе было проведено местное лечение антисептическими средствами, анализ биологических жидкостей следует брать через две недели после него, а после приема антибиотиков — только через месяц.

Вместе со специализированными исследованиями на микоплазму назначаются и общие лабораторные анализы. Они важны для оценки общего состояния организма, и помогают выявить нарушения его функционирования.

Лечение микоплазмоза

Чтобы эффективно вылечить заболевание, необходимо санировать обоих половых партнеров одновременно. Для этого врачами подбираются программы терапии антибиотиками, они зависят от того, насколько выражена патология, и каким является состояние пациента.

Группы антибиотиков, применяющихся для уничтожения Mycoplasma:

макролиды (эритромицин, азитромицин);
фторхинолоны (офлоксацин, гатифлоксацин);
доксициклин.

Одновременно назначается комплексная санация мочеполовой системы для устранения воспаления и очищения от сопутствующей патогенной микрофлоры. К врачу следует обращаться при первых признаках дискомфорта в мочеполовой системе.

Профилактика

Специфической профилактики заболевания нет, а неспецифичная — та же, что и при любых инфекциях, передающихся половым путем. Для снижения риска инфицирования рекомендуется:

обязательно использовать презервативы при половых актах с непроверенным партнером;
не допускать случайных половых контактов;
если у полового партнера имеются симптомы заболевания, исключить на этот период половую жизнь и пройти курс профилактической терапии;
не пренебрегать личной гигиеной;
желательно использовать хлопковое нижнее белье;
все воспалительные заболевания лечить комплексно, не допуская перевода в хроническую форму.

Прогноз микоплазмоза, как правило, благоприятный, но только при условии, что диагностика проведена точно, а пациент ответственно относится к назначениям врача. В этом случае скоро наступает полное выздоровление.

Как называется врач, лечащий микоплазмоз?

Когда поражена мочеполовая система, а так бывает чаще всего, лечение проводит уролог. Лечением микоплазмоза респираторной системы занимаются терапевты или пульмонологи. Врожденную форму лечат педиатры.