Панкреатит - симптомы, диагностика, лечение

Содержание:

• О заболевании
• Разновидности панкреатита
• Симптомы панкреатита
• Причины панкреатита
• Диагностика панкреатита
• Консервативное лечение
• Хирургическое лечение
• Профилактика
• Реабилитация
• Панкреатит ответы на вопросы

Панкреатит является распространенным заболеванием желудочно-кишечного тракта. Оно провоцирует разрушение тканей поджелудочной железы и серьезные сбои в функционировании всего организма. Если патология не будет своевременно лечиться, острое воспаление может перерасти в бактериальную инфекцию, которая способна поразить другие органы.

Начальным признаком панкреатита обычно выступают сильные боли в подреберье с левой стороны, хроническая форма, как правило, протекает не заметно.

Поджелудочная железа играет особую роль в процессе пищеварения, выделяя ферменты, нужные для расщепления белков, жиров и сложных углеводов в кишечнике. Орган также отвечает за эндокринную регуляцию, с помощью которой формируется запас и распределение глюкозы в организме. В случае острого воспалительного процесса пищеварительные ферменты скапливаются внутри, запуская разрушение тканей.

О заболевании

За прошедший тридцатилетний период заболеваемость панкреатитом увеличилась более чем в два раза. Однако точный уровень заболеваемости сложно определить, так как показатели случаев хронического панкреатита разнятся в зависимости от страны. По статистике, заболевание обнаруживается в среднем у 7% пациентов, обращающихся к гастроэнтерологу.

Хронический панкреатит становится все более распространенным среди молодых людей и женщин. Если раньше этот диагноз затрагивал преимущественно людей старше 50 лет, то теперь средний возраст составляет 39 лет. При этом 75% случаев панкреатита обусловлено алкогольной зависимостью.

Растет и количество больных раком поджелудочной железы, что может являться последствием хронического течения панкреатита. Особенно высока заболеваемость этой опасной патологией среди детей и взрослых в России. Согласно статистике, частотность хронических проявлений панкреатита среди маленьких пациентов включает от 9 до 25 диагнозов на 100 000 человек, а среди взрослой группы – от 27 до 50 на аналогичную численность.

Разновидности панкреатита

Различают острый и хронический панкреатит, по характеру его проявления. Острый панкреатит – это патология, спровоцированная деструктивными изменениями в поджелудочной железе, приводящими к разрушению ее тканей. Это состояние очень опасно и требует немедленной медицинской помощи в рамках хирургического отделения.

Хронический панкреатит характеризуется непрерывно нарастающим диффузным воспалением поджелудочной железы с постепенным развитием необратимых изменений в структуре тканей и протоков (замена рабочей ткани утратившей функции соединительной тканью), что приводит к нарушению ее работы. Пациенты с диагностированной хронической формой под постоянным наблюдением медиков могут получать лечение в амбулаторных условиях, но в некоторых случаях может понадобиться госпитализация.

Виды панкреатита по источнику возникновения патологии:

• алкогольный;
• билиарнозависимый;
• инфекционный;
• лекарственный;
• аутоиммунный;
• дисметаболический;

Симптомы панкреатита

Признаки патологии обуславливаются воспалительной формой. Острый панкреатит сопровождается резкой болью в левой подреберной зоне и верхней области живота – под грудиной. Хроническая форма панкреатита, как правило, длительное время протекает бессимптомно.

Прочие симптомы и проявления:

• тошнота и приступы рвоты;
• повышенная температура;
• вздутие живота;
• запор или диарея;
• желтизна кожи и склер;
• учащение сердечных ритмов;
• беспричинная потеря веса.

В некоторых случаях боль становится индикатором, который помогает определить форму патологии. При остром заболевании поджелудочной железы, болевой синдром сильный и внезапный, появляется в левом подреберье и не пропадает без медицинской помощи. В то же время, при хроническом панкреатите, боль в основном сопровождает пациента приступами, усиливаясь после приема пищи.

Причины панкреатита

Основной механизм развития патологии заключается в преждевременной активизации ферментов пищеварения. При нормальном функционировании поджелудочной железы, эти вещества находятся в неактивной форме во время транспортировки в кишечник. Однако при наличии отклонений, они начинают разрушать внутренние ткани. Болезнетворные микроорганизмы способны вызвать панкреатит и мигрируя в орган через кровяную и лимфатическую системы из других пищеварительных отделов.

Факторы, провоцирующие воспаление поджелудочной железы:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• камни в желчном пузыре;
• бесконтрольный прием препаратов;
• инфекции вирусного и бактериального типа;
• курение;
• перенасыщение крови триглицеридами и кальцием;
• сбои в иммунной системе;
• анатомические отклонения, вызывающие задержку ферментов внутри;
• воспаление желчных путей и кишечника;
• травмирование живота;
• недоброкачественная опухоль.

Причины возникновения хронического и острого типа различны, но, по мнению гастроэнтерологов, основными отрицательными факторами, воздействующими на орган, являются алкогольная зависимость и заболевания желчных протоков.

Диагностика панкреатита

В случае обнаружения патологических симптомов обязательно обращение за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу. Наши специалисты проводят первичный осмотр, на основе которого оперативно выявляются основные проявления заболевания. По итогу определения объективных признаков, выдаются направления на инструментальные и лабораторные обследования, необходимые для постановки окончательного диагноза и определения наиболее эффективной методики лечения.

• Общий и биохимический анализ мочи. Специалисты нашей клиники производят забор венозной крови для обнаружения основных признаков болезни. Повышенная активность поджелудочных ферментов и высокий уровень лейкоцитов указывают на воспалительный процесс в органе;
• Анализ мочи и кала – дополнительные лабораторные исследования, позволяющие обнаружить клинические признаки панкреатита. При хроническом воспалении поджелудочной железы копрограмма нередко выявляет избыточное содержание жиров в стуле;
• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Это самый безопасный метод визуальной диагностики, дающий врачу возможность изучить структуру тканей и обнаружить причину воспаления;
• Эндосонография – передовой способ исследования, объединяющий достоинства УЗИ и эндоскопии. Для более точного осмотра тканей поджелудочной железы врач вводит в желудочно-кишечный тракт пациента гибкую трубку, оснащенную специальным датчиком;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методы эффективной визуальной диагностики. Послойные изображения, получаемые с помощью МРТ, необходимы для более точного диагностического поиска;
• Рентгеноконтрастная визуализация протоков поджелудочной железы, применяемая для определения первопричины воспаления органа.