Первая клиника Марьино
График работы: Ежедневно с 8.00 до 22.00, без перерывов и выходных.

Тахикардия симптомы, диагностика, лечение

Тахикардия симптомы, диагностика, лечение

Содержание:

Тахикардия – это состояние, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Обычно, нормальная частота сердечных сокращений у взрослых составляет 60-100 ударов в минуту. Симптомы тахикардии могут включать быстрое сердцебиение, ощущение пульсации в груди, головокружение, слабость, одышку, потливость, боли или дискомфорт в груди.

Причины тахикардии

Причины тахикардии могут быть разнообразными. Она может быть вызвана физической активностью, стрессом, употреблением стимулирующих веществ (таких как кофеин или наркотики), некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем, курением, а также различными заболеваниями сердца, щитовидной железы или другими медицинскими состояниями.

Виды тахикардии

В зависимости от локализации источника нарушения ритма сердца, выделяют следующие виды тахикардии:

  • Синусовая. Показатели частоты сокращений миокарда выше нормы в результате нарушения процесса создания импульсов синусовым узлом. Пульс превышает показатель 100 ударов в минуту, что обычно служит результатом работы компенсаторного механизма при нагрузке.
  • Предсердная. Источник патологической электрической активности находится в миокарде предсердий, впадающих в них полых/легочных венах.
  • Желудочковая. Источник нарушения ритма находится в проводящей системе или в миокарде желудочков. Пульс во время приступа находится в пределах 150-180 ударов в минуту.

По выраженности клинической картины и течению выделяют следующие типы тахикардии:

  • острая;
  • пароксизмальная (рецидивирующая);
  • постоянная.

Разделение тахикардии сердца на виды имеет более сложную и разветвленную схему. Поэтому понять причины учащенного сердцебиения можно только после тщательной диагностики.

Симптомы тахикардии

Человек не может определить точную частоту сокращения своей сердечной мышцы, даже если у него возникают ощущения быстрого или неритмичного сердцебиения. Однако, он может почувствовать некоторые последствия такого состояния, которые могут включать:

  1. Слабость: повышенная сердечная активность может вызывать ощущение усталости и общей слабости в организме.
  2. Шум в ушах: неконтролируемый ритм сердцебиения может привести к появлению звуков в ушах, таких как шум или пульсации.
  3. Обмороки: значительное увеличение частоты сердцебиения может вызывать потерю сознания или обмороки. 
  4. Одышка: частый пульс может вызывать ощущение дыхательных проблем или затрудненности в дыхании. 
  5. Дискомфорт в груди: неконтролируемое и быстрое сердцебиение может вызывать дискомфорт или боли в груди.

Нередко быстрый пульс не вызывает никаких симптомов, и проблема может быть обнаружена только при плановом посещении врача и проведении ЭКГ-исследования.

Диагностика тахикардии

Диагностика включает проведение физического обследования пациента, а также дополнительных исследований, таких как электрокардиограмма (ЭКГ), тесты на физическую нагрузку, анализы крови и ультразвуковые исследования сердца. В некоторых случаях может потребоваться более детальное обследование, такое как ношение устройства Holter для постоянного мониторинга сердечной активности.

Для выявления причин возникновения тахикардии врач собирает анамнез, узнает о других жалобах и диагностированных заболеваниях, которые не связаны напрямую с работой сердечно-сосудистой системы. При необходимости назначаются исследования: тропонин TI; гормоны гипофиза и щитовидной железы; биохимический анализ крови.

 

Мнение эксперта:

Тахикардия, которая не является физиологической, требует обязательного обращения к врачу. Это нарушение ритма сердца может иметь серьезные последствия, такие как инфаркт и усиление ишемии. Поддержание определенного ритма сердца на протяжении большей части времени является важным для нормальной работы организма в целом.

Когда кровь ритмично перекачивается через сосуды, все органы и ткани получают достаточное количество кислорода для нормального функционирования. Однако тахикардия может привести к гипоксии и быстрому износу сердечной мышцы.

Наиболее серьезным осложнением является фибрилляция, которая способна привести к остановке сердца. Пациенты, не получающие медицинскую помощь, также могут столкнуться с тромбоэмболией, инсультом, отеком легких и приступами удушья. Таким образом, важно обратиться к врачу при подозрении на нефизиологическую тахикардию, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

 

Лечение тахикардии

Лечение зависит от ее причины и тяжести каждого случая. В случаях, когда тахикардия вызвана физической активностью или стимуляторами, простые меры, такие как снижение потребления кофеина и алкоголя, отказ от курения, могут быть достаточными для устранения симптомов. Если тахикардия является результатом заболевания или медицинского состояния, может потребоваться лечение основного заболевания.

В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, которое может включать препараты для нормализации сердечного ритма или контроля частоты сердечных сокращений. В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство или процедура аблации для устранения источника тахикардии.

Для нормализации ритма сокращений сердечной мышцы пациенту назначают индивидуальный комплекс лекарств:

  • для регулярного приема;
  • для быстрого купирования приступов.

При вторичной природе тахикардии обязательно назначается лечение, направленное на устранение причины ускоренного сердцебиения:

  • гормональная терапия при гипертиреозе и синдроме Аддисона;
  • поддержание водно-солевого баланса;
  • контроль уровня гемоглобина.

При психических и психологических причинах тахикардии нужно ограничить контакт с источником сильной эмоции, влияющей на работу нервной и сердечно-сосудистой системы. Врач может назначить мягкие седативные препараты, антидепрессанты с противотревожным действием, снотворные, но для стойкого результата необходима психотерапия.

 

Выезд кардиолога на дом

Если у вас по каким-либо причинам нет возможности посетить
Первую клинику Марьино,
вы можете воспользоваться услугой «вызов врача на дом».
Также возможно проведение диагностики на дому и вызов медсестры для забора анализов.

 

Хирургическое лечение

Радикальным способом устранения причин и последствий тахикардии является малоинвазивное оперативное вмешательство.

  • Радиочастотная аблация. При помощи проводника, который вводится через артерию, участки патологической электрической активности в тканях сердца уничтожаются. Процедура выполняется под наркозом или местной анестезией, занимает до 5 часов и имеет минимальный риск осложнений.
  • Установка кардиостимулятора. Имплантируемый в сердечную мышцу прибор навязывает конкретный ритм сердца, не позволяя ему сбиваться. Процедура проводится под местной анестезией, реже – под наркозом, через вводимый в подключичную вену электрод. Через 8-10 лет выполняется повторная процедура для замены электрокардиостимулятора.

Выбор процедура делает врач, учитывая клиническую картину, возраст, образ жизни пациента.

В любом случае, при наличии симптомов тахикардии, необходимо обратиться к врачу для получения точного диагноза и определения наиболее подходящего лечения. Самолечение или игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Профилактика тахикардии

Человек способен предотвратить развитие физиологической тахикардии, которая не представляет угрозы для здоровья. Для поддержания нормального сердечного ритма рекомендуется заниматься тренировками на выносливость, такими как бег, ходьба или плавание. Важно начинать тренировки с небольшой интенсивности и постепенно увеличивать нагрузку.

Для профилактики тахикардии также необходимо следить за работой нервной и эндокринной систем, а также уровнем гемоглобина. Если диагноз уже был поставлен, важно следовать указаниям врача и принимать рекомендуемые препараты для стабилизации сердечного ритма.

Реабилитация

После имплантации электрокардиостимулятора или радиочастотной аблации пациент проводит одну сутку в стационаре, а затем продолжает восстановление дома. Обычно потребуется 1-2 недели, чтобы дискомфорт в области груди полностью исчез и пациент смог вернуться к своей обычной жизни.

Можно лечить тахикардию народными средствами

Если сердечная тахикардия является симптомом избыточной нервной возбудимости, то можно использовать успокоительные травяные препараты. Однако их назначение должно осуществляться только врачом после тщательного обследования. Самолечение или замена препаратов недопустимы.

Могут ли признаки тахикардии впервые появиться во время беременности?

Учащенное сердцебиение у беременных может быть вызвано резким увеличением веса, давлением на сосуды брюшной полости или анемией. Беременность является периодом повышенной нагрузки на организм, поэтому в это время могут возникать различные патологии, и требуется контроль всех важных жизненных показателей.


Эксперт статьиМолодцова Эмма Арамовна

Молодцова Эмма Арамовна

Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Невролог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт. Стаж работы — 43 года  


+74994445822 Позвонить