Содержание:
Невралгия тройничного нерва – хроническое заболевание, основным симптомом которого является сильная стреляющая боль по ходу лицевого нерва, вызванная его воспалением. Заболевание характерно для лиц старшего возраста. У детей и молодых людей наблюдается очень редко.
Причины
Причины невралгии разнообразны, но повреждение тройничного нерва всегда лежат в основе.
Наиболее вероятны:
- опухоль в области мостомозжечкового угла;
- хронические вирусные заболевания, чаще всего – герпес;
- воспалительные заболевания челюстей и зубов (пульпит, пародонтит);
- воспаления придаточных пазух носа;
- атеросклероз;
- последствия травм лица;
- неудачное стоматологическое лечение.
Симптоматика заболевания
Имеется ряд симптомов, характерных именно для этого заболевания:
- Сильные стреляющие или ноющие боли в нижней части лица, челюстях (верхней и нижней), щеке, вокруг носа, в области лба над бровями.
- Боли усиливаются при охлаждении, во время разговора или при приеме пищи.
- Наблюдается гиперемия лица, слезоточивость, повышенное отделение слюны.
- Непроизвольные сокращения мелких мышц, как жевательных, так и мимических.
- Повышенная чувствительность кожи на крыльях носа, веках, вокруг губ. Иногда отмечается онемение в этих областях.
Диагностика
Прежде чем начать лечение невралгии тройничного нерва, врач-невролог назначает диагностические и лабораторные исследования:
- ОАК;
- МРТ лицевой области;
- ангиографию;
- КТ
- ЭМГ (оценивается функциональное состояние скелетных мышц и периферических нервов).
Лечение
Список назначаемых препаратов включает:
- анестетики, обезболивающие препараты;
- средства, предотвращающие судороги;
- противовирусные средства, если заболевание вызвано вирусной инфекцией.
Помимо лекарственных средств назначается физиотерапия — ультрафонофорез.
Есть ряд показаний к хирургическому вмешательству, оно назначается, если терапия не дает результатов.
Назначаются следующие хирургические манипуляции:
- удаление части нерва;
- периферическая блокада. Выполняется для 5-ой пары черепных нервов;
- диатермокоагуляция;
- криохирургическое вмешательство;
- васкулярная (сосудистая) декомпрессия корешка.
Серьезную опасность представляют осложнения невралгии:
- парез мышц лица;
- Гипертензивная гематома мозжечка;
- значительное снижение слуха;
- атаксия (нарушение согласованности движений мышц лица).
Группу риска составляют:
- пожилые люди (женщины заболевают намного чаще мужчин);
- люди с заболеваниями сердечнососудистой системы, например, атеросклерозом, гипертонией;
- страдающие нарушением обмена веществ.
Профилактика
Основные меры профилактики невралгии тройничного нерва:
- сбалансированная богатая микроэлементами диета;
- не допускать переохлаждений, особенно лица;
- адекватное и своевременное лечение заболеваний придаточных пазух, носоглотки, ротовой полости.
Информация проверена экспертом
Прокаева Татьяна Александровна
Главный врач, К.М.Н., Невролог
Стаж работы — 20 лет
